第396章 过敏原超标:被隐藏的病因 (第1/2页)
林易把那张蜡笔画对折,夹进白大褂胸前口袋里,转身告辞。
第二天。
周四,上午八点半。
儿科住院部9号病房。
林易推门进去,实习生小李跟在后面,手里捧着一沓病历。
9床。
钱诗晴,女,9岁,痫证。
今天办出院。
女孩坐在床沿叠衣服,手脚利索,完全不像住了半个月院的人。
她母亲蹲在地上收拾旅行袋,听见门响抬起头,拉链都没合就起身了。
“林大夫来了。”
林易走到床头,翻开护理记录扫了最后一页。
“最近怎么样?晚上睡觉还会惊醒吗?有没有抽搐过?”
“一次都没有。”
母亲在凳子上坐得板直,双手搁膝盖上,语气里的轻松藏不住。
“一觉睡到天亮,好久都没睡得这么踏实了。”
林易合上病历夹。
“嗯,不错,我再看看,舌头伸出来。”
钱诗晴乖乖张嘴,舌体平伸。
辨色入微的被动能力自动启动。
舌质淡红润泽,边缘齿痕已经褪化到只剩浅一圈痕迹。
最关键的变化在舌面,入院时舌苔厚腻黏重,颜色发白,紧贴舌面难以刮除。
现在只剩一层正常的薄白苔,均匀透底,舌根清爽。
痰浊退了。
“好,收回去,我再诊个脉。”
女孩递出手腕。
林易三指搭上寸关尺。
脉象和缓从容,搏动节律均匀,指下再没有之前那种弦紧滑利的病态脉。
关部脾脉柔和有根,尺部肾气不沉。
肝风息了,脾运在恢复。
林易松手。
视线微凝,焦点停在女孩头顶半寸处。
蓝色光幕无声展开。
【患者:钱诗晴,女,9岁】
【诊断:痫证(脾虚痰盛,肝风内动证·向愈期)】
【病机:脾虚渐健,痰浊渐化,肝风渐息,然热性惊厥体质之根尚未拔除,需持续巩固,防止复发。】
【病因权重分析:脾虚痰蕴(55%↓),肝风内动(35%↓),热性惊厥史留底(10%)】
三项权重全挂着下行箭头。
核心病机的占比从入院时85%压到55%,说明脾虚生痰这条主线已经被有效截断。
剩下10%的惊厥史留底是体质烙印,短期根除不了,但单独不构成复发驱动。
够了。
可以出院。
光幕收敛。
林易从口袋里抽出处方本,旋开钢笔帽。
“回去以后,抗癫痫药不能停,也不能自己减药。”
母亲连点头。
“这个我记死了,绝对不动。”
“抗癫痫药能压住神经异常放电,而中药做的事不一样。”
“她这个体质,根子在脾,脾胃运化太差,水喝进去变不成正常津液,全积在中焦化成湿气,湿聚久了,凝成死痰,这团痰平时蛰伏不动,藏在里面你看不见。”
母亲听得认真,身子前倾。
“但一遇到考试压力大、睡不好、或者情绪崩,肝火就烧起来了,火往上一顶,把这团死痰冲进脑窍,窍道一堵,人就倒地抽搐,口吐涎沫。”
“所以……不是脑子本身出了问题?”
母亲脸上的表情在恍然和后怕之间切换。
“这么说吧,脑窍是受害者,痰是凶手,脾虚是同伙。”
林易把最后一味药剂量标完,搁下笔。
“治痫的根在脾,在痰,把生痰的源头堵死,把已经凝成形的死痰冲掉,发作的土壤就没了。”
他撕下处方。
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