第542章 大毒攻大邪，生死就在毫厘之间 (第2/2页)
指了指患者的右上腹。
“患者这病根子在胆道上，湿热蕴结化火成了毒邪，中药能回阳救逆把元气拉回来，但物理梗阻必须立刻解决掉。”
“让他们带上便携式超声机和穿刺包，直接下到抢救室来做床旁PTCD。”
林易下达了最后的安排。
“要想把这条命就下来，中西医两边得一起动手。”
十分钟后。
抢救室的门打开。
胆胰外科的徐副主任带着两个助手，推着便携式彩超机快步跑了进来。
徐副主任连白大褂的扣子都没系好，风风火火的。
他快步走到床头，抓起桌上的生化指标和血气分析单子看。
白细胞三万二。
降钙素原破了一百。
总胆红素直接飙升到三百六。
徐副主任放下单子，看了一眼病人蜡黄发青的脸色。
“急性梗阻性化脓性胆管炎。”
徐副主任语速飞快，立刻下了判断。
“胆总管全堵死了，化脓性感染导致毒素大面积跑进血液里，标准的AOSC。”
他转头看向林易。
“现在血压才60/40。”
徐副主任指了指监护仪上的红字。
“这情况根本推不进手术室，半路上人就得没，麻醉科肯定也不敢接，麻醉药一打，血管完全扩张开，血压立刻就掉到零了。”
林易没吭声，只是盯着病人的腹部。
“只能在床边直接做经皮肝穿刺引流。”
徐副主任指着病人的右上腹。
“先把胆管里的脓给抽出来减压。”
徐副主任停顿了一下，看着监护仪上跳个不停的心率。
“但是现在心率都到145了。”
他看着林易，神情严肃。
“这种时候扎针，针尖只要碰到肝包膜，迷走神经一反射，容易引起心脏骤停，病人的底子太虚，经不起穿刺的刺激。”
徐副主任站在那没动手。
外科只负责排雷，前提是病人的身子骨得能抗住排雷的操作。
“做。”
林易直接开口。
他转身打开了桌上的针灸盒。
“我用针护住心脉，你排你的脓。”
徐副主任皱了皱眉。
“林医生，中药熬出来起码得半小时，人能撑到那个时候吗？”
“所以得靠你先穿刺减压，抢出时间。”
林易抽出四根三寸毫针。
他走到床边，一把捏住患者的左手手腕。
找准内关穴。
针尖扎破皮肤，直接扎进肌肉层。
林易的手指用力提插捻转，动作幅度很大，速度也快得惊人。
紧接着，右侧内关和双侧涌泉也全都被扎上了针。
针尾在灯光下快速震颤着。
徐副主任扫了一眼监护仪。
心率从145稍微降到了140，血压没往下掉。
心律挺平稳，没有出现早搏。
他立刻转头吩咐助手。
“铺巾，消毒。”
助手麻利的撕开穿刺包。
碘伏迅速在患者右上腹涂出大片棕黄色的印子。
超声探头抹上耦合剂，按在肋骨之间。
黑白屏幕上立刻显出扩张的胆管，看起来像是一团胀大的树根。
徐副主任拿起穿刺针，盯着屏幕。
“患者呼吸又浅又快，靶点跟着膈肌在上下晃。”
徐副主任额头渗出细汗。
“拿稳了。”