第819章 高危组和临界组？ (第1/2页)
余光明沉默了片刻，又问。
“假阳性患者怎么处理？你们提前提高监护等级，会不会挤占真正危重患者资源？”
陆晨切换到另一张表格。
“我们把高危分为高危组和临界组。”
“高危组每六小时复查。”
“临界组每八小时复查。”
“只有连续趋势异常才进入重点床位，不是单点异常就直接占用红区资源。”
马丁在旁边补充。
“假阳性主要占用的是复查频率和二楼观察资源，没有明显造成红区资源挤兑。”
余光明看向马丁。
“你是数据模型负责人？”
马丁看了一眼陆晨，又看向专家组。
“我是建模执行负责人。”
“临床变量选择和时间轴定义，来自陆医生和急诊团队。”
余光明的脸色微微一沉。
这个回答很干净。
没有抢功，也没有推责。
旁边一位专家翻着资料，忽然问道。
“陆医生，我想问一个临床问题，你们为什么把第三天作为关键节点，而不是入院时指标？”
陆晨把一组曲线放大。
“因为这次感染的早期入院指标，并不总能区分后续走向。”
“部分患者入院时看起来并不重。”
“但从发病第三天开始，氧合下降速率出现分叉。”
他说完后，又补了一句。
“我们不是只看第三天，而是从第三天开始进入更高频观察。”
另一名专家点头。
“这个解释合理。”
余光明又翻了几页，似乎想找到新的问题。
他很快盯住了死亡率对比。
“死亡率下降到对比组的三分之一，这个数据可能受到患者基础情况差异影响。”
陆晨点头。
“有可能。”
他把对比组基础情况表调出来。
“所以我们做了年龄，基础病，入院氧合，影像受累范围的分层对比。”
“严格意义上，这仍不等同于随机对照。”
“但在应急阶段，趋势已经足够提示临床价值。”
余光明看着那张表，终于没有立刻接话。
会议室里的气氛开始发生变化。
一开始，所有人都在等着陆晨解释。
到了后来，变成所有人跟着他的病例走。
陆晨没有讲宏大意义。
他只讲一张床，一个时间点。
一次提前会诊。
一次避免插管。
可急诊的价值本来就藏在这些细节里。
一位来自重症方向的专家看完几个病例后，慢慢说道。
“你们这个方案最大的意义，不是预测百分之百准确。”
“而是让资源提前进入待命状态。”
陆晨点头。
“对。”
那位专家继续说道。
“在应急状态下，提前量本身就是治疗手段。”
会议室里有人点头。
余光明没有说话。
他翻资料的速度慢了下来。
……
现场核对持续了整整一天。
专家组去了红区。
去了二楼临时隔离区。
也去了数据室。
他们抽查病程，核影像，查会诊时间。
甚至连护理记录上的血氧复查间隔，都逐条看过。
孟燕带着护士组配合核查。
她一开始还有点紧张。
后来发现对方问的都是陆晨早就让她们留好的项目，心里反而稳了。
赵明被问到插管和ECMO资源调度时，表情非常真诚。
“以前我们是突然被叫醒，现在至少能提前知道今晚可能睡不好。”
专家组的人被他说得愣了一下。
旁边的吴凡面无表情补刀。
“他平时也睡不好。”
赵明看向他。
“你可以不这么诚实。”
这种轻松的气氛，让几个专家对江城急诊的印象很深。
他们不是临时堆出来的团队。
每个人都知道自己在流程里负责什么。
每个人都明白，方案不是墙上的口号，而是床边的动作。
……
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