第355章 重新评估(第三更) (第2/2页)
严格意义上来说,他还是一名研究生。
可在导管室里,他表现出来的沉稳,已经不像一个普通的学生。
“旋磨头准备好了。”陆仁提醒道。
程时咏缓缓点头:“好,那就开始吧。”
接下来的时间,整个导管室都变得安静下来。
所有人的注意力都集中在屏幕上。
程时咏控制着旋磨器械,按照预定方案进行处理,每一步都很谨慎。
没有人催促,也没有人敢分神。
终于,第一阶段处理完成。
程时咏停下操作,重新评估病变情况。
“再做一次造影。”
随着造影剂注入,屏幕上的血管再次显现。
原本严重狭窄的部位,已经有了明显改善。
许曼松了一口气:“看起来,效果还不错!”
但,程时咏并没有急着高兴:“还不能放松。”
他指着屏幕上的分叉位置。
“这里才是后面真正麻烦的地方。”
左前降支与对角支分叉处,仍然存在一定程度的病变。
如果主支支架植入后,分支开口受到影响,处理起来会更加麻烦。
陆仁看了一眼影像:“老师,分支保护导丝已经准备好了。”
程时咏看向他。
“好,按照术前方案执行。”
陆仁立即配合。
此时,手术已经进入了最关键的阶段!
接下来不仅要解决主支病变,还要尽可能保证分支血流。
对于这种复杂分叉病变,术前制定的方案固然重要,但术中根据实际情况及时调整,同样考验医生的能力。
程时咏再次确认血管情况:“准备支架。”
陆仁将器械递了过去。
支架沿着导丝缓缓送入。
刚开始,一切都很顺利。
可就在支架接近病变最严重的位置时,屏幕上的影像突然出现了变化。
“停一下!”
程时咏立即说道。
陆仁没有犹豫,配合停止推进:“怎么了?”
许曼也立刻转头看向屏幕。
程时咏没有回答。
他盯着支架的位置,脸色逐渐严肃起来。
支架通过病变段时,出现了明显阻力。
虽然前期已经进行了处理,但局部钙化仍然对器械通过造成了影响。
“不能硬推了。”程时咏沉声道。
他非常清楚。
这种时候,如果强行推进,很可能导致支架变形,甚至出现无法回撤的情况。
一旦发生这种问题,原本已经顺利开展的手术,就可能陷入更加被动的局面。
陆仁看着屏幕,忽然开口:“老师,先把支架撤出来。”
程时咏看了他一眼。
“你有什么想法?”
陆仁指着屏幕上的位置。
“目前这个位置的通过阻力,可能不仅仅是钙化的问题,之前处理以后,血管近端的情况已经改善,但这个弯曲段的支撑条件也不算理想。如果继续强行推进,风险比较大。”
程时咏点了点头:“那就先撤吧。”
陆仁配合完成操作。
程时咏重新看了一遍影像,缓缓说道:“重新评估器械通过条件,调整支撑策略。”
许曼立即开始准备。
陆仁则站在一旁,继续盯着屏幕。
他知道,这台手术真正的考验,已经开始了。
……
而此时的导管室外。
负责录像的工作人员,已经将镜头牢牢对准了手术屏幕。